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各種証明書発行願フォーム

ウェブサイトからのお申込みについて

各種証明書を下記フォームから申請された場合、入力されたメールアドレスに代金分(発行手数料+送料)のQRコードを添付して返信いたしますので、携帯に保存しQRコードを読み取り支払いをしてください。入金確認後の発行となります。
なお、QRコードを読み取れない場合は郵送による証明書の発行と同様の手続きとなりますので、フォーム入力後、代金分(発行手数料+送料)の切手を下記請求先まで郵送してください。代金到着後の発行となります。
●申込・お問い合わせ先
〒872-0032大分県宇佐市大字江須賀939  柳ヶ浦高等学校事務室 証明書発行係
(お問い合わせ電話番号/TEL.0978-38-0033)

本校に関するお問い合わせは、電話・fax・メールでご連絡ください。
メールでお問い合わせいただき、しばらくしても連絡がない場合には、メールが届いていない可能性があります。
お手数ですが、上記電話番号にお問い合わせください。
また、ご不明な点などありましたら、お気軽にお問い合わせください。
※返信メールが届かない場合がありますので、メール設定で「指定受信」を解除してください。 本校に関するお問い合わせは、電話・fax・メールでご連絡ください。
●必要な証明書
※必要な証明書の「枚数」「和英の書式」をご入力ください。入力後間違いが無いか必ずご確認ください。
①卒業証明書
枚/※必要枚数を入力してください。
 上記証明書書式
②成績証明書
枚/※必要枚数を入力してください。
平成5年度以前入学者発行期限:20年
 上記証明書書式
③在学証明書
枚/※必要枚数を入力してください。
 上記証明書書式
④在籍期間証明書
枚/必要枚数を入力してください。
 上記証明書書式
⑤調査書
枚/必要枚数を入力してください。
 上記証明書書式
⑥入寮証明書
枚/必要枚数を入力してください。(和文のみ)
 上記証明書書式
●お申込み者の情報
お名前 ※必須
フリガナ ※必須
(カタカナ)
旧姓
※変更のあった方は必須
フリガナ
(カタカナ)
※変更のあった方は必須
性別 ※必須
生年月日 ※必須
   
年齢 ※必須
現住所 ※必須
 
卒業時住所
 
電話番号 ※必須
※昼間確実に連絡の取れる番号を入力
FAX番号
メールアドレス ※必須


卒業年月
  
卒業時のコース
(クラス) ※必須
支払方法 ※必須
備考
※速達希望など
学校法人吉用学園 柳ヶ浦高等学校
〒872-0032
大分県宇佐市大字江須賀939
TEL.0978-38-0033
FAX.0978-38-5828
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